从县域角度来说，推进县域医共体建设，需在聚力提升基层医疗首诊质效、增强县级医院综合能力、深化医疗领域数字改革三方面下功夫，努力让以基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动为目标效果的分级诊疗制度落地生根，让“小病在基层、大病去医院”成为群众就医的一种常态。
　　聚力提升首诊质效，让群众就医“小病慢病”基层体验更优。让群众获得公平可及的健康服务，落实好基层首诊是基础、是着力点。只有群众首诊愿意到基层，分级诊疗制度建设才能真正落地见效。一是为群众添便利。如针对山区县部分偏远乡村群众就医不便的实际，大力开展村级卫生室建设，消除乡村医疗“空白点”，提升基本医疗覆盖面；组建由1名村医、1名乡医、1名县级医院专科医生组成的家庭医师签约服务团队，进村入户与家庭签约结对，让基层医防深度融合工作在网格式推进中得到落实；创新推行“健康直通车”服务，组建医疗服务团队，定时定点进村开展巡回诊疗，打通群众就医“末梢”。二是为群众增实惠。可在药品销售价格零差率基础上，实施差别化医保报销政策，签约参保人员在符合规定的基层医疗机构普通门诊就医并实时报结的，基本医疗保险统筹基金支付比例提高20%。扎实推进“两慢病”即高血压、糖尿病的分级诊疗改革，落实“两慢病”门诊用药长期处方制，引导和保障慢性病患者在基层医疗机构就诊和健康管理，减少基层群众看病过程中的消耗。三是为群众解忧心。大力开展村级卫生室规范化建设，改善硬件设施条件，满足群众基本医疗服务需求。加大政策扶持力度，有针对性地开展基层全科医生等卫技人员的培育和招引，使人员配备与基层首诊需求更加匹配。开展全专科联合门诊和基层中医馆建设，提升基层医疗卫生机构在治疗群众常见病、多发病、慢性病上的能力和水平，以实效赢得群众口碑。
　　聚力增强综合能力，让县级医院“急难重病”诊疗水平更高。县级医院“急难重病”诊疗水平的高低，直接关系群众县域就诊率和就医满意度。努力增强县级医院学科专业水平和综合能力，是落实好分级诊疗制度的关键。一是全域统筹，优化资源布局。整体考虑县域未来发展，对医疗资源进行优化布局，提升县级医院硬件设施条件，发挥龙头医院带动作用。根据发展及人口集聚趋势，提早布局县人民医院、县妇计中心和社区卫生服务中心迁建项目建设，在提升硬件条件的同时，最大限度便利群众就医，提升医疗资源的配置效率。二是合作帮扶，结对大院名医。严格落实医疗卫生提升工程，扎实做好与省级、市级医院的结对合作，注重结对城市医院优势资源与县级医院需求的精准对接，通过省市大院名医下沉坐诊、成立名医工作室等方式，大力开展高级人才派驻、学科分类指导、新技术合作帮扶，使县级医院医疗服务能力得到实质性提升。三是引育结合，做活人才文章。制定符合县域实际的重点专科与薄弱专科人才队伍培训、培养、引进计划，加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才引进力度，在住房、绩效、生活补助等方面予以政策倾斜。持续开展卫技人员定向培养，定期选派年轻医生到结对医院进修学习，提升县级医院人才队伍专业水平。
　　聚力深化数字改革，让分级诊疗“上下联动”转诊通道更畅。全力贯彻数字赋能、改革破题、创新制胜的工作理念和工作方法，做好数据归集共享、数字新场景应用，最大限度发挥医疗数据信息在双向转诊过程中起承转合的关键作用。一是打造健康信息“一张网”。可探索建立市级人口健康信息化系统平台，深入推进居民电子健康卡、医保卡两卡融合、一网通办，使检查检验信息100%接入系统进行共享，检查检验结果可借助省级有关政务平台向居民个人开放。二是建立数据共享“云中心”。以数字医共体建设为载体，重点对县域医共体牵头医院进行信息化改造，助力省市县乡医疗资源共享；整合县域影像、心电、检验、病理、消毒供应等五大辅助性医疗数据，建立数据共享“云中心”，降低医疗技术壁垒，为辖区内基层医疗卫生机构提供同质化的技术“云服务”，畅通双向转诊渠道，达成分级诊疗信息共享。三是创新数字运用新场景。深入推进卫生健康领域“放管服”改革，通过改革优化流程、改造系统、简化手续。除移动支付、远程医疗、线上咨询等常规应用场景外，可结合本地实际，创新推出便于全县中医中药辨证论治的“云”药房，及时推广疫苗接种“在线服务专区”等新应用场景。同时，将医疗卫生服务数字化改革扩展至医疗机构内的智慧停车、智慧点餐等领域，全方位提升群众就医体验。